经常憋尿对膀胱有什么危害
经常憋尿对膀胱有什么危害
长时间憋尿不仅仅对膀胱带来很大的危害。他还对肾脏乃至全身都有影响。一、什么程度算憋尿
正常成人的膀胱容量是300-500ml。当膀胱内有200ml左右的尿液时,有轻微尿意。
当尿液在400ml左右时,就有强烈尿意。
此时如果不排尿,就可以算憋尿了。
有些尿潴留的病人,膀胱内尿液可以憋到1000ml左右!此时,控制排尿的肌肉因过度牵拉膨胀而失去收缩能力,应尽快留置尿管。
二、憋尿分为三种情况
1、明知道膀胱内尿很多了,却有意主动憋尿。
比如说坐长途汽车,喝水过多,膀胱内很快有尿意,但是却没有合适的排尿地点,只能硬憋着尿。
网上曾经报到一位车主开车带着孩子,因为孩子憋尿,急于找厕所排尿,开车时连续变道,遭到众人指责。孩子的情况,就是如此。
大巴不像飞机,没有卫生间,空姐憋尿也不好意思声张
2、大脑不知道膀胱内尿液太多,没有憋胀感,实际上膀胱内尿液已经很多,属于无意中憋尿。
比如说大脑或者脊髓外伤、疾病,以及膀胱壁神经受损等,膀胱内有尿的信息传达不到中枢,产生不了尿意,膀胱内憋尿再多,人体也没有憋尿感,但实际上膀胱内尿液已经超出其容量,也属于憋尿。
3、既知道膀胱内有很多尿液,有憋胀感,但是排尿时又无法尿完,属于被迫无奈憋尿。
比如说尿道狭窄、前列腺增生压迫尿道,病人不想憋尿,无奈排尿受阻,只能憋着。
无论哪种情况,长期憋尿,都会对包括膀胱在内的身体造成不利影响。
三、长期憋尿的危害
1、尿潴留。
我曾接诊过一位女性尿潴留患者,她就是因为开会时憋尿过久,膀胱长时间过度膨胀,导致控制膀胱收缩的肌肉及神经受损,出现尿不出来的情况。
就像一根弹簧,绷得过紧、过久就会导致弹簧失去弹性。膀胱也是如此。
2、膀胱炎。
长期憋尿时,膀胱被尿液胀大,膀胱黏膜缺血,膀胱粘膜的抗菌作用减弱,细菌容易乘虚而入,从尿道周围爬入膀胱。“敌军还有三秒钟进入战场!”,我方膀胱还未做好准备!引起急性膀胱炎发作。出现尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛、血尿等不适症状。
另外,憋尿过久,潜伏在膀胱内的细菌没有及时被尿液冲洗出去,细菌会慢慢发展壮大,到处损坏。
3、前列腺炎。
憋尿后,当膀胱内压力大,尿液及细菌会进入前列腺内,引起前列腺炎。出现尿频、尿痛、下腹部骨盆区域疼痛不适。
4、肾盂肾炎。
膀胱内尿液过多,压力过大时,进入膀胱内的细菌还会逆流而上,经输尿管进入肾脏,导致肾盂肾炎,除了排尿不适,还出现寒战、发热、腰疼等全身症状。
长期憋尿后,箭头所指的肾脏、膀胱、前列腺均可出现问题
5、膀胱破裂。
憋尿时,膀胱内部张力很大,膀胱壁变薄,此时如果下腹部遭受撞击,膀胱壁就有可能破裂,尿液进入腹腔,引起腹部剧烈疼痛,需急诊手术。
就像一个气球,当气球内充气过多,稍加挤压,气球就会爆裂!
6、尿毒症。
长期憋尿,膀胱过度充盈,膀胱压力过高,肾脏内尿液无法顺利进入膀胱,造成双肾积水,身体毒素无法通过尿液排出体外,导致肾后性肾衰,尿毒症,引起恶心呕吐贫血浮肿等症状。
一位前列腺增生患者,排尿困难,排尿后膀胱内仍然残余尿液约516毫升,彩超提示双肾积水,肾功能肌酐达668umol/L!已经处于尿毒症期!紧急放置尿管,20天后,肌酐已经下降400,达到275umol/L左右!
7、排尿性晕厥。
网上曾报道,22岁的程小姐早上走进了洗手间上厕所晕倒后,再也没有起来。程妈妈买菜回来后发现女儿穿着睡衣躺在厕所的地上,呼吸和心跳都已经没有了。
程小姐的去世考虑为排尿性晕厥进而诱发其它隐性疾病,未能及时救治所致。
排尿时,副交感神经兴奋。副交感神经还同时控制着心脏跳动。憋尿后排尿时,副交感神经过度兴奋,会引起心跳变慢,减少了心脏对大脑的供血,导致大脑缺血而昏迷,出现排尿性晕厥。
总结:长期憋尿的危害很大。轻者损伤膀胱肌肉神经,易致尿潴留、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎;重者有可能引起膀胱破裂、尿毒症、排尿性晕厥。因此,我们要注意不能刻意过度憋尿,如在坐长途车、开会、冬季睡床上时,尿意明显,应及时排尿。饮酒后及时排尿,防止酒精麻醉后,膀胱大量憋尿而不自知。对于排尿神经受到损伤的病人,或者出现尿道梗阻性的病人(如前列腺增生),应经常查查残余尿、肾功能情况,残余尿过多,应放置尿管引流。前列腺增生可考虑微创手术。
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